为以下身份： 身份证号
姓名
详细信息需附档
[ ] 死亡 死亡证明需附档
[ ] 抹消 应附接受记忆删除的亲友名单
备注：如果某个任务必须改变您的上述状态，我们会事先取得您的同意，除非情况极端特殊且通过伦理道德委员会的审议。
紧急联络信息
紧急联络人
证件类型 证件号码
联系电话 邮箱
地址
银行账户
[ ] 我同意在必要的、确保信息泄露最小化的情形之下，由基金会对我的身故、失踪、永久驻站等情形发布可能损害我个人名誉的掩盖故事。
[ ] 我倾向于在我身故、失踪、永久驻站时，若操作可行且不造成信息泄露，则由基金会将我的社会身份转为“抹消”。
表四：请以毛笔、水笔或钢笔，并用深色墨水书写、签署以下文字，附档于表格后。
我庄严宣誓：我将以我毕生精力和才学守护人类之存亡，使之免于恐惧或浩劫。我将在暗中对抗荒谬与不可思议之物，使其阴影不蔓延。我将不心怀无谓之怜悯，不吝惜必须牺牲之性命，无论是我自己，还是他人。我将始终不忘本心，尊重一切生命之意义，无论是平民，还是异常。我将始终心怀科学、求实、无畏之精神，我将始终履行控制、收容、保护之职责。
宣誓人：